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  • 如何防止早产?

    2014-04-17 点击:

      十月怀胎,一朝分娩,即所谓“瓜熟蒂落”。每一个妊娠的妇女都希望能生一个足月健康的孩子,但有的姐妹却未能如愿以偿。她们怀孕尚未足月,却“瓜不熟而蒂早落”,提前自然分娩,这种现象在医学上称为早产

      在正常情况下,胎儿都在280天左右(即38~42周)降生,称为足月产。那么,提前多少时间才是早产呢?据联合国世界卫生组织制定的定义,在怀孕29~37周之间发生的分娩为早产。早产儿的体重一般在l000~2500克之间,由于过早分娩,各器官发育不成熟,在母体外生活能力弱,调节体温、抵抗感染的能力很差。早产儿的死亡几率要比足月儿高几十倍,其存活儿约有80%留有不同程度的智力障碍或神经系统后遗症。

      哪些情况容易发生早产呢?有人对311例早产高危病例进行了综合分析,认为影响早产的原因主要与下述因素关系比较密切。

      早产与年龄的关系未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高,尤其是小于20岁者,早产发生率是20~34岁组的11倍。

      早产与流产史的关系有流产史,尤其是晚期流产、反复流产、人工流产、引产,或流产后不足1年又再次怀孕,对孕妇影响比较大。尤其是操作粗暴的人工流产,对宫颈均有不同程度的损伤,导致宫颈机能不全,使早产率增加。

      胎位与早产的关系臀位早产的发生率为20.4%,是总产妇早产率的7倍。

      早产与疾病的关系妊娠合并急性传染病和某些内、外科疾病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压综合征、心脏病等,容易导致早产。孕妇内分泌失调孕酮或雌激素不足、严重甲亢、糖尿病等,均可引起早产。严重贫血的孕妇,由于组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足,也可发生早产。孕妇营养不良,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏,也是导致早产的原因之一。

      早产与生活环境的关系从事体力劳动,工作时间过长、过累,经常接触噪音、放射线、农药等,可使早产明显增加。情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,引起儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,易致早产。妊娠后期的频繁的性生活,易引起胎膜早破、胎盘早剥,是导致早产的较常见原因。孕妇吸烟和过度饮酒也会引起早产。

      此外,双胎或多胎妊娠,由于子宫过度伸展,比较易导致分娩提前,约占50%,是一般妊娠的10~15倍。单卵双胎尤其合并羊水过多时更易发生早产。前置胎盘、胎盘早剥是妊娠末期的严重并发症,可引起子宫出血,提前终止妊娠造成早产,并可危及孕妇的生命。

      早产,关键是加强孕期保健。从妊娠早期开始,定期做好产前检查,以便尽早发现问题,进行适当的处理。要积极和治疗妊娠合并症和并发症。注意改善生活环境,减轻劳动强度,增加休息时间。妊娠期要禁烟戒酒,尽量避免接触有害物质。妊娠后期避免背扛、提握、端抱过重的东西,避免登高取物、伸手够物及用洗衣板洗衣服,以免增加腹压或撞击腹部。保持心境平和,消除紧张情绪,避免不良刺激。要摄取合理充分的营养,多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品,并多吃些新鲜蔬菜及水果。怀孕后期应多卧床休息,并采取左侧卧位,以改善子宫、胎盘的血循环,减少宫腔内向宫口的压力。妊娠期间要节制性生活,尤其妊娠7个月后要节制性交。发现产前出血和先兆早产征象应及时请医生诊治。

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